¿QUÉ ES UNA LESIÓN DÉRMICA?
Es la alteración sufrida en una o más capas dérmicas que impide la realización adecuada de sus funciones.
LESIONES DERMATOLÓGICAS ELEMENTALES Y DEFINICIÓN.
Ø PRIMARIAS
INCONSISTENTES:
Se denominan así, por no ser palpables, ser planas y ser visibles por el diferente color
que presentan respecto de la piel adyacente.
§ Mácula: alteración del color de la piel debida a cambios en la irrigación sanguínea, en el contenido de melanina, por depósitos de pigmentos no melánicos (peca, mancha, enrojecimiento), o por extravasación sanguínea (hemorragia).
SOLIDAS:
§ Pápula: aumento cutáneo de volumen sólido de hasta 1cm de diámetro debido al aumento del número de células o al depósito de sustancias consistentes (más amplia, más grande).
§ Placa: Es una elevación cutánea que ocupa una superficie relativamente amplia en relación con su altura sobre el nivel de la piel sana. Puede resultar de la confluencia de varias pápulas.
§ Verrugosidades y papilomas: Es un apápula mixta constituida por una hipertrofia de las papilas dérmicas más queratosis (incremento de la capa cornea).
§ Tubérculo: Son lesiones circunscritas a la dermis, voluminosas, de consistencia y tonalidad variable, que siempre dejan cicatriz. Son consecuencias de infiltrados en la dermis.
§ Gomas: Formaciones nodulares con evolución característica: fase de crudeza, reblandecimiento, ulceración y cicatrización.
§ Nódulo: aumento cutáneo con elevación entre uno y dos centímetros.
§ Tumor: Lesiones neoplásicas circunscritas, no inflamatorias, persistentes y progresivas, que se desarrollan independientemente del tejido en el que asientan.
§ Ronchas: Zona de edema (acumulo de suero) dérmico/hipodérmico que ocasiona sobreelevación cutánea. Su color puede ser rojo o blanco. Siempre son evanescentes.
§ Quiste: Son cavidades saculares que hacen prominencia en la piel, contienen material semisólido y ocasionalmente líquido y tienen un origen variado.
§ Queratosis: Engrosamiento de la capa córnea por modificaciones cuantitativas o cualitativas de la queratina.
DE CONTENIDOS LÍQUIDOS:
§ Habón: aumento del volumen con elevación a modo de macizo en la piel, debido a edema perivascular circunscrito de corta duración (horas), prurito.
§ Vesícula: Cavidad hueca visible llena de líquido seroso o acuoso menor de 1cm. Se lesiona fácilmente a causa de su delgado techo (se forma costra al derramarse el líquido).
§ Ampolla: Cavidad hueca visible llena de líquido seroso o acuoso mayor de 1cm.
§ Pústula: vesícula llena de pus menor de 1cm. Localización subcorneal o intradérmica.
§ Absceso: Cavidad de más de un cm de diámetro rellena de pus amarillento.
Ø SECUNDARIAS
Son aquellas que suceden evolutivamente a las lesiones elementales primarias.
EFIMERAS:
§ Escamas: Acúmulo excesivo de queratina normal y anómala que se desprende en un fenómeno denominado descamación
§ Costras: Acúmulos de escamas y otros detritus epidérmicos con serosidad, pus y sangre.
SOLUCIONES DE CONTINUIDAD:
§ Erosiones: Pérdida tisular superficial que solo afecta a las capas altas del epitelio.
§ Exulceraciones: Pérdida del epitelio respetando la capa basal.
§ Ulceraciones: Pérdida de la totalidad del epitelio quedando la dermis al descubierto. Siempre que curan lo hacen dejando cicatriz.
§ Fisuras: Son hendiduras o grietas que asientan sobre áreas queratósicas.
§ Gangrenas: Necrosis tisular a consecuencia de falta del aporte sanguíneo o arterial o por infecciones cutáneas.
§ Heridas: Soluciones de continuidad del tegumento y/o Planos subyacentes.
DISMINUCIÓN O AUMENTOS DE LOS TEJIDOS
§ Atrofia: Disminución del tamaño y/o volumen de todas o algunas de las estructuras que integran la piel.
§ Aplasia: Ausencia o reducción de algunos de los estratos del tejido cutáneo.
§ Edema o hipertrofias: Aumento del volumen de un tejido por edema.
§ Hiperplasias: Aumento del número de células (inflamatorias o neoplásicas) de un tejido.
§ Esclerosis: Clinicamente se caracteriza por el endurecimiento de la piel, a consecuencia de la condensación del colágeno de la dermis.
§ Cicatrices: Resultado de la reparación de la pérdida de sustancia postquirúrgica, postraumática o accidental.
§ Escleroatrofia: Se caracteriza por la asociación de esclerosis y de atrofia.
§ Poiquilodermia: Resultado de la combinación de atrofia, esclerosis, hiperpigmentaciones y telangiectasias.
DESCRIBE LA LESIÓN DE LA IMAGEN (PSORIASIS)
Psoriasis presente en abdomen: presenta placas de distinto diámetro sobre elevadas eritemato-descamativas, con escamas nacaradas, bordes definidos, algunas de las cuales han confluido.
